Desitin Screensaver Art Gallery

Vad är ett epilepsianfall och vad är epilepsi?

Epilepsianfall beror på rubbningar i hjärnan orsakade av en ökad mängd kortvariga elektriska urladdningar av nervceller. Det finns mer än trettio olika typer av anfall och till och med fler typer av epilepsi beroende på att dessa även kan involvera kombinationer av ett flertal anfallstyper. Alla personer som drabbats av epilepsi har generellt bara en form av epilepsi med en till tre anfallstyper. Intervallen mellan de individuella anfallen kan variera från sekunder upp till åratal eller till och med årtionden.
Ordet epilepsi kommer från grekiskan och betyder "att bli fångad eller gripen" eller "att bli plågad eller fångad av något". I forntiden talades om "Morbus sacer" eller "helig sjukdom" vilket känns igen även idag. Många tror att det är väldigt lätt att beskriva ett epilepsianfall. Plötsligt skriker någon rakt ut i luften, förlorar medvetandet, blir stel, biter sej i tungan och svimmar. Man håller andan och blir blå, har krampryckningar i armar och ben en stund, blir fullständigt utmattad, faller i djup sömn. Efteråt kanske man klagar på onormal utmattning, huvudvärk, yrsel eller muskelvärk. Ibland kan det övergå till ofrivillig urinavgång. Det stämmer att denna beskrivning är passande för en ofta förekommande typ av anfall (s k grand mal-anfall eller generaliserad tonisk-kloniskt anfall). Denna typ av anfall är endast en av många.

 

Anfallsbeskrivning

Epilepsianfall kan yttra sig på många olika sätt. De kan inträffa utan vare sig skrik, medvetslöshet, utan stelhet, tungbitning och svimning, utan att bli blå eller att få krampryckningar. De kan vara så lindriga att varken den drabbade eller icke sjukvårdskunnige märker det. Det enda tecknet på en attack kan vara ouppmärksamhet i 5-10 sekunder eller en kortvarig ryckning i ena armen.

 

 

Definition

En allmän beskrivning som kan användas på alla typer av anfall kan vara följande: Epilepsianfall är relativt kortvariga, plötsliga förändringar av medvetandet, uppträdande, minnet, sans och förnimmelse, eller sträckning av muskulaturen med anledning av en tillfällig funktionell störning av nervceller i hjärnan i form av ökad och ömsesidig uppbyggnad av elektriska urladdningar. Denna definition är korrekt men det är alldeles för mycket att komma ihåg i vardagliga situationer. Av denna anledning kan definitionen förenklas som en tillfällig funktionsstörning av nervceller varigenom effekten är beroende av vilken funktion de involverade nervcellerna vanligtvis har.

 

Effekterna på nervcellerna

Varje nervcell och varje klunga av hjärnans nervceller kan bli ”epileptiska” vilket leder till störning eller avbrott av den normala aktiviteten. Om cellerna påverkar smaksinnet resulterar detta i en störning av luktsinnet. Påverkar cellerna synförmågan kan resultatet bli en förnimmelse av ljusblixtar eller annan ljusstimulans. Om de påverkar minnet kan störningen ge inlärningssvårigheter eller möjligen också avbrott av medvetandet åtföljt av minnesluckor.

 

Orsaker

Uttrycket "epileptiska attacker" är en kollektiv benämning bakom vilket kan finnas åtskilliga symtom. Även med de metoder som finns tillgängliga idag upplever många orsakerna till anfallen som oförståeliga. Alla epilepsiliknande attacker är inte detsamma som epilepsi.

 

Inte förrän åtminstone två anfall har inträffat kan man ta under övervägande att det handlar om epilepsi och där ingen direkt igenkännlig påverkan  är orsak, vilket betyder att de uppstått spontant. Det utesluter inte andra förändringar i hjärnan som orsak till anfallen,       t ex skada vid födseln eller skador som kan ha uppstått senare.

 

 

Fördomar

Fortfarande tillhör epilepsi det sjukdomstillstånd som möts med en mängd felaktiga uppfattningar och fördomar trots att kunskapen inom detta område ökat kolossalt de sista årtiondena.

 

Den berömde grekiske filosofen Hippokrates (460-375 f.K.) visste att epilepsi berodde på en störning i hjärnan. Inte förrän på 1900-talet bekräftades detta inom det medicinska området liksom allmänhetens ökade uppmärksamhet.